Aneurisma cerebral

Es un área débil en la pared de una arteria del cerebro la cual se abomba llenándose de sangre. El problema radica en el riesgo de que rompa provocando una hemorragia cerebral. 

El 60% de las personas que sufren la rotura de un aneurisma mueren antes de llegar al hospital.
Antes de romper también pueden presionar un nervio causando problemas en el sistema nervioso, que se pueden manifestar con:

• El párpado caído del lado afectado
• Visión doble
• Dolor arriba o detrás del ojo
• Una pupila dilatada (anisocoria)
• Adormecimiento o debilidad en un lado de la cara o el cuerpo

En cuanto a los síntomas en caso de rotura del aneurisma se encuentran:

• Dolor de cabeza insoportable
• Náuseas y vómitos
• Rigidez en el cuello
• Visión borrosa o doble
• Fotofobia
• Pérdida de movilidad de algún miembro

Causas

Pueden ser congénitos (desde el nacimiento) o desarrollarse a lo largo de la vida tras una lesión o alguna enfermedad de base como la ateroesclerosis.

Existen diferentes tipos de aneurismas cerebrales, siendo el más común el aneurisma sacciforme o sacular. Puede medir desde unos pocos milimetros hasta más de un centímetro.

Otros tipos de aneurismas implican el ensanchamiento de todo el vaso sanguíneo, denominándose aneurisma fusiforme.

Diagnóstico

La mayoría pasan desapercibidos hasta que rompen o se manifiesta algún síntoma sospechoso.

Entre los métodos diagnósticos se encuentran:

• La angiografía, que consiste en la inyección de colorante en el torrente circulatorio pudiendo así detectar el estrechamiento o la obstrucción del vaso.

  

  Angiografía

• La TC (tomografía computerizada), que puede revelar la presencia del aneurisma antes de que se rompa.
• Imágenes por resonancia magnética, que produce imágenes más detalladas de los vasos sanguíneos.

  

  RM de aneurisma en la arteria basilar

Tratamiento

En un primer momento, para evitar el sangrado del aneurisma, se puede introducir mediante una arteria de la ingle un catéter y colocar una espiral dentro del mismo provocando su coagulación. Este tratamiento depende de la localización del aneurisma y de su tamaño, ya que no todos se pueden tratar por este método.

En cuanto al tratamiento quirúrgico, se realizará una craneotomía (ver entrada sobre craneotomía) que permita localizar el aneurisma, al cual se le colocará un clip metálico a nivel del cuello cortando así su irrigación.

Clipaje quirúrgico de aneurisma